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終末期医療の原則改定。

特養、誉田園です。


高齢者の終末期医療とケアについて、
日本老年医学会は28日、胃に管で栄養を送る
胃ろうなどの人工栄養や人工呼吸器の装着は
慎重に検討し、差し控えや中止も選択肢として
考慮
するとの「立場表明」をまとめた。

最新、高度な医療をすべて注ぎこむことは必ずしも
最善の選択ではないと判断
した。

表明の改定は11年ぶり。


終末期医療の手続きなどを定めた法的ルールはない。
この立場表明にも拘束力はないが、高齢者医療に携わる
医師が治療方針を考える際の基本原則とするもの。
具体的な手順などを定めたガイドライン(指針)を作る際のもとになる。


まず、高齢者の終末期における「最善の医療およびケア」を
「必ずしも最新もしくは高度の医療やケアの技術すべてを
注ぎこむことを意味するものではない」と明記。

高齢者の心身の特性に配慮し
残された期間の生活の質(QOL)を大切にするものだ」との考えを示した。


その上で、高齢者が最善の医療およびケアを受ける権利の一環として
「(おなかに穴を開け、管を通して水分や栄養剤を胃に送る)胃ろう造設を
含む経管栄養や気管切開、人工呼吸器装着などの適用は慎重に
検討されるべきだ」と指摘した。


具体的には「本人の尊厳を損ねたり、苦痛が増えたりする可能性があるときは、
差し控えや撤退を考慮する必要がある」と記した。



引用:1月29日朝日新聞より抜粋
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by uguisukai | 2012-01-29 20:46 | ○特養誉田園

2012年介護報酬単価、決まる。

特養、誉田園です。

今後の利用者・入居者支援の在り方に直結するであろう決定。


厚生労働相の諮問機関、社会保障審議会は25日、
平成24年度の介護報酬改定案をまとめた。
この改正内容は、4月から適用される。



改正の基本的な視点は以下3点。
(1)地域包括ケアシステムの基盤強化
(2)医療と介護の役割分担・連携強化
(3)認知症にふさわしいサービスの提供



主な改正点の一部としまして・・・

●現在の介護職員処遇改善交付金は、介護職員処遇改善加算の新設へ。

●ホームヘルパーなどが高齢者の家を昼夜を問わず定期訪問する
 「24時間地域巡回型サービス」の新設。
 (施設から在宅介護への移行を進める)

●老人保健施設では、自立支援を進めるため、早期退所に向けた計画
 策定した事業者への加算を新設。

重度化予防でリハビリを積極的に行った訪問介護事業者や施設事業者にも
 報酬を加算。

●通所介護では、長時間サービス提供事業者を評価
 (7~9時間サービス提供の新設

●施設系サービスではユニットと多床室の報酬水準の適正化
 (従来型多床室の特養は減額改正


など大幅な改正となる。
詳細はこちら。ご確認を。



介護給付費分科会

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by uguisukai | 2012-01-26 19:52 | ○特養誉田園

介護の現場を野球に例えたら・・・   の巻

ケアハウス誉田園です。冷たい雨が続いていますね057.gif
明日は公休日なんで、今夜はてるてる坊主でも作って寝るとします058.gif
今日はちょいと趣向を変えて記事を書いてみました。

『経験』が、、、
スキルアップ⇒入居者・利用者の幸福 に繋がってくれれば何よりですが、
過信や怠慢に繋がる諸刃の剣となるリスクも十分にあるって常々思ってます。

そんな理由で、外部で開催されるの新人対象の研修を定期的に受講し、
初心を思い出し、自分自身のケアの視点を見つめ直しています。
そんなこんなで、昨日受講した『やさしさ重視の認知症ケア研修』で、
介護現場を野球に例えた「おっ!」って思える内容があったんで紹介します。


9人いなくても試合は始まっているんです。敵はものすごいチームですよ!!!
黙って立っていると必ず三振なんです。とにかく振らなければいけない。
振らなきゃ当たりません。どう振るか議論しても始まりません。
偶然のホームランは確実に存在します。スタッフが揃っていないとか、
環境が、社会が、制度が、・・・なんて言う人もいますが、
そんなシステムが整うことを待っていても、しょうがないような気がします。
それより、今ある私たちの力量でできるだけのことをする。
他の領域まで入り込んで、守備範囲を拡げ、
今しか、いえ、今だからできる精一杯のナイスゲームをしてください。


どうでしょう?なんか「うんうん034.gif」って思えませんか?求められるのは…
『強い信念』と『行動力』ですね。
施設サービスの質向上に向けて、なんか気が引き締まりました。
まだまだ施設としてやるべき課題は山積みですが、
『やったるでーーー066.gifっていう気持ちになりました。
精一杯のナイスゲームで、施設に関わる人達に感動を与えられる、、、
そんな施設を目指したいなって思います。








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by uguisukai | 2012-01-22 17:20 | ○ケアハウス誉田園

高見盛関来園!! 大相撲うぐいす場所開催  の巻②

ケアハウス誉田園です。
東関部屋とのちゃんこ交流会
『大相撲 うぐいす場所』
前回は熱戦相撲対戦をお伝えしましたが、今回は昼食の様子を報告致します。



各テーブル(ケアH+デイ総勢80名)を力士の皆さんに回ってもらいます
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間近で見る力士に大興奮!!
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で、鍋。 美味しそう041.gifここに鶏団子が入ります
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鶏団子が鍋に入りましたら、力士の皆さんも一緒に鍋を囲みます060.gif
こんな経験、滅多にできない034.gif待った甲斐がありました003.gif
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親方、ほんとに良い人でした040.gif笑顔がお茶目053.gif
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役得?職員も一緒に記念撮影061.gif
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感謝の気持ちを込めて、こちらからもお土産をお渡ししました
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最後は、皆で記念撮影
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夢のような時間はあっという間に過ぎ、
力士の皆さんが帰った後も興奮とびんづけ油の香りがしばらく残りました
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力士にバカ受けした、うちの横綱066.gif
(横綱の相撲対戦の写真も今度アップしますね)
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翌日の『千葉日報』にも交流会の様子が掲載されました!!
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東関部屋の皆さま
場所前のお忙しい最中、夢のような経験を本当にありがとうございました040.gif
1月場所も皆で毎日応援しております。
またこのような機会を賜れましたら幸いです。




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by uguisukai | 2012-01-15 10:27 | ○ケアハウス誉田園

高見盛関来園!! 大相撲うぐいす場所開催  の巻①

ケアハウス誉田園です058.gif
12月に東関部屋の皆様との“ちゃんこ交流会”
大相撲うぐいす場所が開催されました066.gif

来園していただいた東関部屋の力士さんは・・・(H24年1月場所番付)
東関親方 (元前頭 潮丸)
高見盛 関(十両6枚目)
高世  (3段目)
高三郷 (3段目)
 です!!

きっかけは・・・
以前、大相撲のテレビ中継がなかった時期の入居者の表情の変化です。
どこの施設でもそうかもしれませんが、
特に当園では夕食時の大相撲中継で誰もが大興奮!!
場所中は、皆さんの食事ペースがものすごく遅くなります。
この世代の皆さんは相撲が大好きですからねーーー037.gif
人によっては活力ともなっていた、その相撲中継が無い訳ですからね、
その時期、どんな表情で入居者さんが夕食を召し上がっていたかは、
きっと想像がつくのではないでしょうか007.gif

そんな状況を放っておくほど、野暮なケアハウス誉田園ではありません049.gif
こんな時期だからこそ・・・
“力士を目の前で見る事ができたら、
入居者はどんな表情を見せてくれるか?”

その先にある入居者さんの笑顔に向け、早速交渉に動き出した訳です、ハイ030.gif

震災の影響もあって、開催が延び延びで約1年越しになってしまいましたが、
今回夢の訪問が実現した訳です038.gif
前置きが長くなってしまいましたが、交流会の様子をお届けします!!
今回は、前半の質問コーナー&相撲対戦の様子をお送りします



入場直前 入居者さんはドキドキの瞬間
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そして入場!!その大きさに誰もが唖然・・・
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ズーーーーーーーーン 大迫力  会場がとても小さく感じます
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で、質問コーナー開始 「高見盛関 好きな女性のタイプを教えて下さい」037.gif
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あれっ、何か俺(佐藤)が細く見えません?錯視?力士の方と一緒に写真っていいですね
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で、大相撲うぐいす場所開幕でございます061.gif
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2人がかりでも全く歯が立ちません
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ケアハウスが誇る、筋肉バカが挑戦です
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おっ、後ろに回りこんだー!!!
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まわしが外れて筋肉バカの負けー020.gif
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②につづく


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by uguisukai | 2012-01-14 14:20 | ○ケアハウス誉田園

介護キャリア段位 ~実践キャリア・アップ戦略~

特養、誉田園です。
文字だけの記事で申し訳ありません。



2012年10月をめどに、「介護人材のレベル認定」を
スタートさせる方針を内閣府のワーキング・グループが
示していることをご存知でしょうか。


簡単に言うと・・・
介護職員の能力レベルを7段階の段位で評価し、
個人の介護スキルを認定するというもの。

この段位認定は、同業他事業所に移っても有効で、
時代の要請に合った人材を育成・確保するためや
失業をリスクに終わらせず、新たなチャンスに変える
ための「セーフティ・ネットワーク」の実現などを目的
としています。

福島・千葉・東京・広島の4都県にて、
認定スタートに先立ち、現在検討されている
能力評価基準の案が現場の実態にマッチして
いるかを確認する「実証事業」が、
まさに「今」行われています。
(誉田園近隣事業所でも多忙の合間に実施中027.gif


実証事業の被評価者選定では…
おおよそ以下のようになっています。

・ヘルパー2級相当…レベル1
・実務経験ルートで介護福祉士取得者相当…レベル3
・サービス責任者等相当…レベル4


評価項目の中には、まだまだ「?」と思うものが多く、
まだまだ改善検討の余地が多分にあるように思います。


英国の職業能力評価制度
(NVQ:National Vocational Qualification)
を参考にしているこの制度案。
実情とかけ離れたものもならないよう、
提言していきたいものです。


今月中旬がひとまずの実証事業報告の期限となっており
実証事業に”今”取り組んでいる近隣の事業所からの情報を得つつ、
慎重に動向をつかんでいきたいと思っております。





今年は、介護保険法・介護報酬・診療報酬のトリプル改正の年。
2012年も福祉業界には多くの変化があると思いますが、
ご利用者第一。人として普遍的な部分を大切に。



内閣府


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by uguisukai | 2012-01-12 20:45 | ○特養誉田園

完成干支の貼り絵

こんにちは019.gif
いよいよ干支の貼り絵を展示することが出来ました。037.gif
飾るのに職員総出で約2時間(笑)066.gif
細かい部分をお見せできないのが残念です。
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by uguisukai | 2012-01-10 18:40 | ○デイサービスはなみずき

明けましておめでとうございます。

新年明けましておめでとうございます。003.gif
デイサービスは1月4日からのスタートとなりましたので昨年末の様子での紹介ですみません058.gif
クリスマス会にもちつき066.gif
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本年も宜しくお願いします。056.gif
今年の干支の貼り絵がんばりすぎて間に合わず作成中047.gif
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by uguisukai | 2012-01-06 18:28 | ○デイサービスはなみずき

おせち。誕生会。

特養、誉田園です。


おせち料理堪能。
いえーい!おいしー!
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誕生会。
ご家族さまが、母のために踊る!(笑)
母は照れっぱなし!(笑)
こんな、親孝行の形。
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by uguisukai | 2012-01-04 23:21 | ○特養誉田園

初詣。

特養誉田園です。

元旦~3日の恒例行事。初詣参拝。(ほぼ全員)
地域のみなさんとふれ合いつつ、
みなさん、お賽銭を投げいれ、
それぞれお願いごとをしました。

今年1年、良い年でありますように!
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あったまるわー。
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1年の始まり。
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by uguisukai | 2012-01-04 23:17 | ○特養誉田園
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「共に生きる」


by uguisukai
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